שן splints מתאר מגוון רחב של כאב שוקה כללית המתרחשת בחלק הקדמי של הרגל התחתונה לאורך עצם השוק (tibia). את הכאב של shlin splints נמצא בדרך כלל על החלק הקדמי החיצוני של הרגל התחתונה (splints שנט הקדמי) או כאב בחלק האחורי של הרגל התחתונה (אחורי המדיאלי) שין splints.
שרירים שוקה מתרחשים בדרך כלל לאחר הלחץ המצטבר גורם microtrauma לשריר הבלעדית בנקודת החיבור אל עצם השוק.
מתח חוזר יכול גם לגרום לגירוי של שריר טיבאליס אחורי ודלקת של periosteum, רקמת חיבור המכסה את השוקה. שן splints כמעט תמיד הם תוצאה של עומס יתר אלה רקמות רכות באמצעות פעילות חוזרת ונשנית, ללא התניה נאותה או לאפשר זמן התאוששות מספיק בין האימונים.
מה גורם שין Splints?
רוב הספורטאים שפיתחו את שרירי החזה יתייחסו להיסטוריה של תרגילים הכוללת עליה פתאומית בעצימות או משך הפעילות, לעיתים קרובות יחד עם חוסר התאוששות הולמת בין האימון.
ישנם מגוון רחב של גורמים שיכולים להוביל shlin spints. הסיבה הנפוצה ביותר היא טראומה חוזרת על השרירים או העצמות של הרגל התחתונה.
טראומה בשרירים ( תסמונת תאים אקספרימנטלית ) קשורה לעיתים קרובות לאימון יתר או ריצה מוגזמת על משטחים קשים. שימוש חוזר הופך את השרירים להתנפח ומפעיל לחץ על fascia המכסה את השרירים ברגל התחתונה המוביל ללחץ וכאב.
טראומה עצם לרגליים התחתונות עלולה לגרום לשברים. קבוע דופק את עצמות הרגל עלול לגרום סדקים מיקרוסקופיים שברים ב tibia ופיבולה (עצמות הרגל התחתון). נחוץ כדי לתקן את הסדקים, אבל ללא התאוששות נאותה, סדקים אלה ממשיכים לגדול ולהיות שבר.
התוצאה היא כאב חריף והתאוששות ארוכה.
מתחילים רצים נמצאים בסיכון מוגבר של splints שוקה ואת שברים מתח כי הם לא רגילים את ההשפעה הגבוהה פועל יש על השרירים והמפרקים של הרגל והרגל התחתונה. ריצה על משטחים קשים (במיוחד עם נעליים שחוקים, מרופדים היטב) מגביר את הלחץ על השרירים, המפרקים והעצמות, והוא גורם נוסף לשרידי השוקיים. הפרזה מוגזמת או בעיות ביו-מכאניות אחרות עלולות להגביר את הסיכון לפתח שפתיים.
הגורמים השכיחים ביותר של שין
- מתיחה לא נכונה
- חוסר חימום
- אימון קשה מדי
- הגדלת קילומטראז מהר מדי
- ריצה או קפיצה על משטחים קשים
- חוסר איזון שרירים בין הרגל הקדמית לרגליים הקדמיות
- נעליים שחוקות שאין להן מספיק תמיכה
- פועל על משטח מוטה או משופע
- נושאים ביומכניים אחרים
הסימפטומים של שנט
- כאב ממוקם על החלק המדיאלי (הפנימי) של הרגל התחתונה
- כאב הוא לעתים קרובות יותר גרוע עם ריצה או תרגיל אחר נושאות משקל
- הכאב עולה לאחר ריצה על משטחים קשים
- כאב כואב עלול להתעכב לאחר הפסקת הפעילות
- הכאב גדל עם פעילות
- הכאב עולה עם ריצה, קפיצה, טיפוס הרים, או ירידה במורד ההר
- שרירי השוק עשויים להיות צמודים ולא גמישים
טיפול שפכים שוקה
מנוחה היא הטיפול הטוב ביותר עבור splints השוק.
לקבלת הקלה מיידית להשתמש בשיטת הטיפול רייס לשליטה בכאב ודלקת. החזרה לפעילות צריכה להיעשות בהדרגה עם פעילות לא נושאת משקל (רכיבה על אופניים, שחייה) עד האימונים שלך עד ללא כאבים.
- חיזוק ותרגילי מתיחה מועילים. קרם פציעה תוכנית גמילה יכול לשמש גם שיקום שוקה שוקה.
- קלטת את השוקיים שלך כדי להפחית את הלחץ
- ללבוש נעליים מתאימות
- החלף נעליים לפי הצורך.
החזרה לפעילות חייבת להיעשות בהדרגה או להסתכן בפציעה חוזרת. לשנות את השגרה שלך לחתוך את זמן התרגיל ואת האינטנסיביות, כך שאין לך שום אי נוחות לפני, במהלך או אחרי התרגיל.
אם הכאב שלך נמשך לאחר שלושה שבועות או יותר, כדאי לשקול לראות את הרופא שלך עבור אבחנה נכונה.
מָקוֹר
בית הספר לרפואה של אוניברסיטת דיוק. מאי 2006