שאלות לשאול לפני בחירת ניתוח בריאטרי

by מליה פריי; נבדקו על ידי ריצ 'רד נ Fogoros, MD

האם אתה שוקל ניתוח בריאטרי? ישנם נהלים שונים רבים לבחירה, כמו מעקף קיבה, הלהקה הברכיים או טיפול בלון בטן חדש. אבל ההחלטה לעבור ניתוח הרזיה היא צעד גדול שאתה צריך להעריך בעזרת הרופא שלך. לפני שאתם הולכים למשרדו של המנתח, יש כמה דברים לחשוב עליהם. ניתוח בריאטרי אינו מתאים לכולם.

יש סיכונים לשקול, שיקולים כספיים לחשוב על בעיות רפואיות לקחת בחשבון.

התשובות לשאלות בסיסיות אלה יעזרו לך לקבוע אם עובר הליך bariatric הוא הנתיב החכם ביותר במסע ירידה במשקל שלך.

מהו BMI שלי?

אם אתה לא יודע את מסת הגוף שלך מדד (BMI), אתה יכול להשתמש במחשבון מקוון כדי להבין את זה או יש לו הערכה על ידי המשרד של הרופא שלך. ברגע שיש לך את המספר שלך, אתה יכול להשתמש בו כנקודת מוצא כדי לראות אם ניתוח עשוי להיות מתאים לך.

אם BMI שלך גדול מ -40, רוב הארגונים הרפואיים ממליצים על ניתוח הרזיה יכול להיות אופציה סבירה אם אתה בריא מספיק כדי לקיים את ההליך. אם BMI שלך הוא 35 ומעלה, אתה יכול להיות מועמד טוב לניתוח אם יש לך לפחות אחד ההשמנה הקשורים למצב רפואי. ואם BMI שלך הוא מעל 30 ואת בריאותך נפגעת גם על ידי סוכרת או תסמונת מטבולית ייתכן שתרצה לדבר עם הרופא שלך על ניתוח bariatric.

"עבור אנשים רבים, BMI של 30 הוא נקודת מפנה", אומר ד"ר נינה T. Nguyen, MD, הנשיא לשעבר של האגודה האמריקנית עבור מטבולית ו Bariatric כירורגית (ASMBS). הוא מציע כי כאשר אנשים מגיעים מדד מסת הגוף של 30, הם יכולים לשקול סביר ניתוח בריאטרי אם ניסיונות אחרים על ירידה במשקל נכשלו.

האם יש לי תנאים רפואיים הקשורים במשקל?

עודף משקל יכול לגרום או להחריף תנאים רפואיים כגון סוכרת, דום נשימה בשינה, כולסטרול גבוה, מחלות לב ולחץ דם גבוה . במקרים מסוימים, תנאים אלה עשויים לגרום לך מועמד טוב עבור ניתוח הרזיה. אבל במקרים אחרים, הם עשויים להשפיע על היכולת שלך לעמוד בהליך כירורגי. הרופא שלך יוכל לספר לך יותר על האופן שבו המצב שלך ישפיע על ההליך.

האם ניסיתי אחרים הרזיה תוכניות?

ניתוח עשוי להיות אפשרות טובה כאשר שיטות אחרות של ירידה במשקל נכשלו. האם ניסית לרדת במשקל עם דיאטה ופעילות גופנית? כמה חברות ביטוח רק לכסות את ההוצאות של הליך אם ניסית שיטות מסורתיות של ירידה במשקל לפחות שישה חודשים.

האם אני מוכן לשנות את אורח החיים שלי?

ניתוח הרזיה הוא לא שרביט קסמים. אם תבחר לעבור ניתוח, אתה עדיין צריך לשנות את הדיאטה ואת הרגלי האכילה . חולים שיש להם את ההצלחה הגדולה ביותר עם ניתוח bariatric לאמץ אכילה מתונה הרגלי התעמלות כדי לשמור על ירידה במשקל שלהם לאורך תקופה ארוכה של זמן.

ד"ר Nguyen אומר כי שינויים באורח החיים לאחר הניתוח יכול להיות החלק הקשה ביותר של תהליך ההתאוששות.

כחלק מתהליך ההכנה, הוא מייעץ למטופליו על חשיבות הבנת השינויים הגופניים, הרגשיים והחברתיים שעלולים להתרחש לאחר הניתוח.

האם חקרתי סוגים שונים של ניתוחים זמין באזור שלי?

ישנם מספר הליכים שונים זמינים עבור חולים לבחור ניתוח הרזיה. Roux-en-Y מעקף קיבה (RYGB), כריתת קיבה לפרוסקופית מתכווננת (LAGB), וניתוח לפרוסקופי של כריתת קיבה הם שלושה סוגים נפוצים של ניתוח. לכל הליך יש סיכונים שונים והטבות. אתה צריך לברר פרטים נוספים על כל הליך לפני בחירת אחד.

האם ביטוח כיסוי שלי?

הכיסוי הביטוחי משתנה על ידי ספק. אתה רוצה לחקור את הכיסוי שלך עבור הניתוח הראשוני ועל כל הניתוחים בעתיד אפשרי לפני שתשקיע יותר מדי זמן בהתחשב בניתוח. על פי דיווח אחד, 25% מהחולים שוקלים ניתוח נדחו שלוש פעמים לפני שקיבלו אישור.

האם אני יכול להרשות לעצמי את הניתוח הראשוני ואת כל הניתוחים הבאים אם הם הכרחיים?

אם הכיסוי הביטוחי שלך אינו משלם עבור הניתוח, או אם זה רק משלם עבור חלק מההליך, האם אתה מוכן לתרום את ההוצאות הנוספות? ניתוח בריאטרי עולה בממוצע בין 11,500 $ ל $ 26,000. שינוי של הניתוח, אם יש צורך, יכול לעלות $ 5,000 ל $ 10,000.

האם יש לי המשך גישה לטיפול רפואי?

רוב הניתוחים מחייבים אותך להמשיך לראות את הרופא כדי לפקח על הבריאות שלך בשנים שלאחר הטיפול. הרופא שלך יפקח על הירידה במשקל, אך ייתכן גם להתאים תרופות במידת הצורך, לספק המלצות תוספי ויטמינים ומינרלים, ואולי להציע התאמות לניתוח שלך. חולים שיש להם ניתוח הברכיים הלהקה, למשל, ייתכן שיהיה צורך בגודל של הלהקה מותאם כדי לענות על הירידה במשקל הצרכים שלהם.

הולך תחת הסכין היא החלטה גדולה ומחויבות גדולה. השתמש בשאלות אלו כנקודת מוצא לבחינת האפשרות לניתוח ירידה במשקל. ברגע שאתה יודע את התשובות, להמשיך לקבל ייעוץ ממקורות אמינים, כגון ספק הרפואי שלך, המנתח מוסמך בריאטרי, ואנשים אחרים שעברו את ההליך.

_{מקורות:}

_{גישה לטיפול.} _{השמנת יתר חולנית & מטבולית Bariatric כירורגיה עובדה.} _{האגודה האמריקאית לניתוח מטבולי ובריאטרי.} _{http://asmbs.org/}

_{האגודה האמריקאית לניתוח מטבולי ובריאטרי.} _{http://asmbs.org/}

_{ניהול החולה השמנה מאוד: גישה משולבת.} _{מערכת הלהקה Allergan Lap.} _{קורס המשך בחינוך רפואי.} _{יולי 2011}

_{מטבולית ו Bariatric כירורגיה עובדה גיליון האגודה האמריקאית עבור מטבולית & ניתוח בריאטרי.} _{http://asmbs.org/}

_{Nguyen, Ninh T., MD, נשיא Forner, האגודה האמריקאית לניתוח מטבולי ובריאטרי.} _{רֵאָיוֹן.} _{16 ביולי 2012}

_{רשת בקרת מידע.} _{ניתוח בריאטרי להשמנה חמורה.} _{המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות.} _{http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm}