תרופות אנטי-דלקתיות בספורט ופעילות גופנית

האם הם עושים יותר נזק מאשר טוב?

תרופות אנטי דלקתיות (AI) הן סוג של תרופות שנועדו להקל על דלקת ברקמות הגוף על מנת להקל על כאב ונוקשות. דוגמאות של תרופות AI הם פרדניזון, איבופרופן, אספירין, celecoxib, ו דיקלופנק.

אנטי דלקתיות יכול גם להיות מסווג כמו "סטרואידים" ו "לא סטרואידים" סמים. Prednisone הוא AI ידוע בכיתה steroid, ואיבופרופן ואספירין הם מעל לדלפק מוצרים בכיתה הלא סטרואידים, הנקראים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, או NSAIDs.

מלבד מצבים רפואיים חמורים יותר, חובבי ספורט ומתאמנים - כולל מעמיסים ומשקלני משקל - בדרך כלל משתמשים ב- NSAIDs להקלה על כאבים מפציעה בשרירים ובכאב, ולעתים לחום. אספירין גם מפחית קרישת דם, ולכן השימוש לטווח ארוך של אספירין במינונים גבוהים אינו מומלץ. Ibuprofen הפך להיות מאוד פופולרי בקרב מאמנים כושר וספורטאים, לא רק להקלה על הכאב הקיים, אלא גם כטיפול מונע מראש של האימונים או התחרות על כאבי שרירים הצפוי.

איבופרופן ואתלטים

עם הזמן, בעקבות מחקרים שונים על ספורטאים נטילת NSAIDs, חששות עלו על איך בפועל זה עשוי להשפיע על התוצאות הבריאותיות והביצועים. הניו יורק טיימס דיווח כי עד 70 אחוזים של רצים מרחק ספורטאים סיבולת אחרים לקחת את הגלולות לפני כל אימון או תחרות כאמצעי זהירות נגד כאבי שרירים.

שימוש כזה הוא גם נפוץ יחסית בקרב משקל רציני אימון ספורטאים.

איבופרופן, כדוגמה אחת, ידוע כי יש השפעות מעיים שליליות כאשר נעשה שימוש מופרז. חשש אחד הוא הנזק הנוסף שעלול להתרחש על קרבים, בהתחשב בלחץ של אימון אתלטי ותחרות. מחקר שפורסם בכתב העת " רפואה ומדע" בספורט ובפעילות גופנית מצא כי איבופרופן החמיר את פעילות המעי הגס והפרעה בתפקוד המעי הגס אצל אנשים בריאים.

בבדיקה נוספת של השימוש ב- ibuprofen בספורטאי הסיבולת , איבופרופן, ו- NSAIDS אחרים נמצאו כדי להגביר את הרגישות של הספורטאים להיפונתרמיה , מצב חמור ולעתים קטלני הנגרם על ידי נתרן דם נמוך, ובדרך כלל קשורים לצריכת מים עודפת. אבל הלחץ על הכליות על ידי NSAIDs עשוי להגדיל את הסיכון של hyponatremia כאשר תנאים אחרים מתקיימים.

מומחים מזהירים כי יש הצדקה קטנה לשימוש מראש של איבופרופן או NSAIDs אחרים לפני או אחרי אימון או תחרות כדי למנוע כאבי שרירים וכי שימוש ללא הבחנה כזו יכולה להיות השלכות בריאותיות.

כיצד להשתמש NSAIDs עבור שרירים שריר

נראה כי הגישה הטובה ביותר היא להשתמש רק ב- NSAIDs לטיפול בפציעות שרירים ושלד כאשר נדרשת הקלה רצינית בכאב, ולאחר מכן רק עבור קורס קצר ככל האפשר. יש להימנע משימוש מונע.

_מקורות

_{תרגיל ספורט. 2012 דצמבר: 44 (12): 2257-62. החמרה של פגיעה במעי הגופני על ידי איבופרופן בספורטאים. VAN Wijck K, Lenaerts K, VAN Bijnen AA, Boonen B, VAN Loon LJ, Dejong CH, Buurman WA.}

_{תרגיל ספורט. אפריל 2006, 38 (4): 618-22. שימוש ב- NSAID מגביר את הסיכון לפתח היפונאטריה במהלך טריאתלון של Ironman. Wharam PC, Speedy DB, Noakes TD, תומפסון JM, ריד SA, Holtzhausen LM.}

_{J Appli Physiol. 1999 פברואר: 86 (2): 598-604. ההשפעות של acetaminophen ו ibuprofen על תפקוד הכליות בכליה הדגיש. Farquhar WB, מורגן אל, Zambraski EJ, קני WL.}