זווית Q ופציעות באתלטים נשים

אגן רחב יותר קשור בכאב בברך ובפציעה בספורט הנשים

מהי זווית Q וכיצד היא תורמת לנזקים של פגיעה בספורט נשים? כאישה, ישנם הבדלים ביומכניים אשר גורמים סיכון גדול יותר של כמה פציעות ספורט מאשר גבר פונה. האגן הרחב יותר שהנשים השוו לגברים מקל על הלידה, אבל זה הבדל עם ההשלכות בעת משחק הספורט. מומחי רפואה רבים קשרו אגן רחב יותר לזווית גדולה יותר (Q) (Quadriceps) - הזווית שבה עצם הירך (עצם הרגל העליונה) פוגשת את השוקה (עצם הרגל התחתונה).

זווית Q נמדדת על ידי יצירת שני קווים מצטלבים: אחד ממרכז הפטלה אל עמוד השדרה האיליאקריאלי העליון של האגן; השני מן הפטלה אל החצאית הטיבית.

בממוצע, זווית זו גבוהה ב -3 מעלות אצל נשים מאשר אצל גברים (17 מעלות בממוצע לנשים לעומת 14 מעלות לגברים). הוא חשב כי זו זווית מוגברת במקומות הלחץ יותר על הברך משותפת, כמו גם מוביל פרוגרציה ברגל מוגברת אצל נשים.

פציעות ספורט נשים נתרמו על ידי זווית Q

אמנם יש גורמים אחרים המביאים לעלייה בסיכון לפציעה בקרב נשים ספורטאיות (כוח, מיומנות, הורמונים וכו '), זווית Q מוגברת קשורה באופן הבא:

• תסמונת כאב פטלופמוראלית : זווית Q גבוהה גורמת לשרירי הארבע למשוך את הפיקה (הברך) ומובילה למעקב חלש. עם הזמן, זה עלול לגרום לכאבים בברך וחוסר איזון בשרירים. הכאב מורגש מתחת לברך. אורתטיקה ותומכים בקשת מומלץ.

• Chondromalacia של הברך: זה לובש את הסחוס על החלק התחתון של הפיקה מוביל ניוון של משטחים של הברך. הסימפטום הראשי הוא כאב מתחת וברך.
• פציעות ACL: לנשים יש שיעור גבוה בהרבה של פציעות ACL . זווית Q מוגברת נראה גורם אחד שגורם הברך להיות יציב פחות תחת לחץ יותר.

טיפול טיפים לנשים עם פציעות זווית Q הקשורים

אורתטיקה: אורתוטיקה מותאמת אישית, גמישה להקטין את זווית Q ולהפחית pronation, לשים פחות מתח על הברך. הדרך הפשוטה ביותר להקטין זווית Q גבוה מתח נמוך על הברך היא למנוע פרוגרציה מוגזמת עם אורתוטיקה. Motion בקרת הנעליים יכול לתקן overpronation, אבל אורתוטי מותאם אישית יבטיח כי כל האלמנטים של הרגל ואת הרגל הדינמיקה הם היוו ולתקן.

חיזוק תרגילים להפחתת פציעות ACL אצל נשים: הפחתת פציעות ACL נראתה עם יישום תוכנית מניעת פגיעה ב- ACL המיועדת לנשים. חיזוק ה - medialis oblikus עשוי גם לסייע בהגברת היציבות של מפרק הברך בנשים. חיזוק עשוי לדרוש התמקדות מיוחדת על העיתוי של התכווצויות שרירים. תרגילי שרשרת סגורים (כגון סקוואטים בקיר), המבוצעים רק ל -30 מעלות של גמישות, מומלצים כיום.

תרגילי מתיחה : מתיחה של שרירים הדוקים וחיזוק של אזורים חלשים יש לכלול. שרירים נפוצים להיות הדוק כוללים את שריר הארבע, hamstrings, הלהקה iliotibial ו gastrocnemius.

_{מקורות:}

_{Naslund J, et al. השוואה בין תסמינים וממצאים קליניים בתת-קבוצות של אנשים עם כאב פטלופמורלי. תיאוריה ופסיכותרפיה, יוני 2006}

_{Loudon JK, et al. הקשר בין יציבה סטטית לבין פגיעה ב- ACL אצל ספורטאיות . כתב עת לספורט אורתופדי פיזיותרפיה 1996.}

_{פרדריקסון ז, ואח '. בדיקה גופנית ותסמונת כאב פטלופמוראלית. אמריקן ורנל של רפואה פיסיקאלית וגמילה. מרץ 2006.}

_{Kuhn DR, et al. שינויים מיידיים בזווית פמורס הארבעתית לאחר החדרת מכשיר אורתוטי. כתב העת של תרפיה מניפולטיבית ופיזיולוגית. ספטמבר 2002}