צלחת הצמיחה (physis) היא שטח של פיתוח רקמה ליד סוף העצמות הארוכות בילדים. כל עצם ארוכה יש לפחות אחד לוחות הצמיחה בכל קצה. כאשר הצמיחה הושלמה במהלך גיל ההתבגרות, לוחות הצמיחה מוחלפים על ידי עצם מוצקה.
אלה פציעות הצלחת הצמיחה להתרחש אצל ילדים ומתבגרים. צלחת הצמיחה היא האזור החלש ביותר של השלד הגדל ולכן פגיעה חמורה במפרק נוטה יותר לפגוע בצלחת גדילה מאשר הרצועות שסביבו.
פגיעה שתגרום נקע בבוגר יכול להיות פציעה חמורה לצלחת חמורה בילד צעיר.
רוב הפציעות לצלחת הצמיחה הן שברים. הם שכיחים כפליים בבנים.
שברים בצלחת גדילה מתרחשים לרוב בעצמות הארוכות של האצבעות (phalanges), ולאחר מכן את עצם החיצונית של האמה (רדיוס) על פרק כף היד. פציעות אלה מתרחשות לעיתים קרובות בעצמות התחתונות של הרגל: השוקה והפיבולה. הם יכולים גם להתרחש עצם הרגל העליונה (עצם הירך) או בקרסול, ברגל, או עצם הירך.
גורם לגידול פצעים פציעות אצל ילדים
בעוד פציעה צלחת הצמח יכול להיגרם על ידי אירוע חריף, כגון נפילה או מכה לגוף, הם גם שימוש יתר . ילדים המשתתפים בפעילות ספורטיבית לעיתים קרובות חווים אי נוחות כאשר העצמות והשרירים שלהם גדלים ומתרגלים תנועות חדשות. כמה כאבים וכאבים ניתן לצפות, אבל תלונות של ילד רם להילקח ברצינות.
פציעות לא מטופלות עלולות לגרום לנזק קבוע ולהפריע לצמיחה פיזית נכונה.
למרות פציעות רבות צלחת הצמיחה נגרמות על ידי תאונות המתרחשות במהלך המשחק או פעילות אתלטית, לוחות הצמיחה רגישים גם סוגים אחרים של פגיעה, זיהום, מחלות שיכולים לשנות את הצמיחה הרגילה שלהם ופיתוח.
איך הם גדילה צלחת פליטה?
לאחר ללמוד כיצד הפציעה התרחשה ובוחנים את הילד, הרופא יהיה כנראה להשתמש בקרני רנטגן כדי לקבוע את סוג השבר ולהחליט על תוכנית הטיפול. בגלל לוחות הצמיחה עדיין לא התקשה לתוך עצם מוצק, הם לא מופיעים על קרני רנטגן. במקום זאת, הם נראים כמו פערים בין פיר של עצם ארוכה, הנקראת המטפיזה, ואת קצה העצם, שנקרא epiphysis.
בגלל פציעות לצלחת הצמיחה עשוי להיות קשה לראות על רנטגן, X רנטגן של הצד noninjured של הגוף עשוי להילקח כך שני הצדדים ניתן להשוות. במקרים מסוימים, יש להשתמש בבדיקות אבחון אחרות, כגון הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או אולטרסאונד.
איזה סוג של רופא מטפל צמיחה פציעה צלחת?
עבור כל הפציעות הפשוטות ביותר, הרופא עשוי להמליץ על הפציעה לטפל על ידי מנתח אורתופדי, רופא המתמחה בבעיות עצם ומפרקים אצל ילדים ומבוגרים. בעיות מסוימות עשויות לחייב את שירותי מנתח אורתופדי ילדים, המתמחה בפציעות והפרעות שרירים ושלד אצל ילדים.
איך הם גידול פציעה פלייט טיפול?
כפי שצוין בסעיף הקודם, הטיפול תלוי בסוג השבר. הטיפול, אשר אמור להיות מופעל בהקדם האפשרי לאחר הפציעה, בדרך כלל מעורב שילוב של הדברים הבאים:
אימוביליליזציה
איבר מושפע הוא לעתים קרובות לשים יצוק או שבב, ואת הילד הוא אמר להגביל כל פעילות לוחץ על האזור הפגוע. הרופא עשוי גם להציע קרח להחיל על האזור.
מניפולציה או ניתוח
ב 1 מתוך 10 מקרים, הרופא יצטרך להחזיר את העצמות או המפרקים בחזרה לתנוחות הנכונות שלהם, בין אם באמצעות הידיים שלו (נקרא מניפולציה) או על ידי ביצוע ניתוח.
לאחר ההליך, העצם ייקבע במקום כך שהוא יכול להחלים בלי לזוז. זה נעשה בדרך כלל עם יצוק המקיף את צלחת הצמיחה הפצועה ואת המפרקים משני צדי זה. הגבס נשאר במקום עד הפציעה מרפא, אשר יכול לקחת מקום בין כמה שבועות עד כמה חודשים על פציעות קשות. הצורך במניפולציה או בניתוח תלוי במיקום ובמידות הפגיעה, בהשפעתה על עצבים בקרבת מקום ועל כלי הדם, ועל גילו של הילד.
חיזוק טווח של תרגילי תנועה
טיפולים אלה עשויים להיות מומלץ גם לאחר השבר הוא נרפא.
מעקב ארוך טווח
מעקב לטווח ארוך הוא בדרך כלל הכרחי כדי לפקח על ההתאוששות של הילד וצמיחה. הערכה עשויה לכלול צילומי רנטגן של גפיים תואמות במרווחים של 3 עד 6 חודשים לפחות 2 שנים. כמה שברים דורשים הערכות תקופתיות עד עצמות הילד סיימו לגדול. לפעמים קו מעצר הצמיחה עשוי להופיע כסמן של הפציעה. המשך צמיחת העצם מן השורה הזאת עשוי להיות שלא תהיה בעיה ארוכת טווח, והרופא עשוי להחליט להפסיק את הטיפול בחולה.
לקבלת מידע נוסף, בקר הלאומי דלקת פרקים ומחלות שריר ואת העור מחלות מידע Clearinghouse (NAMSIC) ב http://www.nih.gov/niams/.