בלון קיבה עבור הרזיה

עלויות בלון קיבה, תופעות לוואי ותוצאות אפשריות

בלון קיבה הוא לא ניתוחי אובדן משקל עבור חולים שמנים מבוגרים שאינם מסוגלים לרדת במשקל בשיטות המסורתיות. במהלך הליך קצר, פולשנית מינימלית, בלון איבוד משקל מתנפחת ממוקם בבטן. הבלון נשאר במקום במשך שישה חודשים כדי לעזור לחולה להרגיש מלא, לאכול פחות לרדת במשקל. חולים יכולים לבחור מתוך ReShape או Orbera או Obalon בלונים קיבה כי כבר אישור ה- FDA לירידה במשקל.

למה לנסות את זה?

אם אתה נאבק עם המשקל שלך ואתה כבר ניסו באמצעות דיאטה ופעילות גופנית ללא הצלחה, אתה יכול להיות מועמד טוב עבור בלון קיבה. המכשיר, המכונה גם בלון הבטן או ירידה במשקל בלון, הוא ה- FDA אישרה שיטת הרזיה שעשויים לעזור לך רזה למטה מבלי ללכת מתחת לסכין.

"זה לא ניתוח, אבל אתה עדיין מקבל ירידה במשקל היתרונות", אומר ד"ר ג 'ון מורטון, ראש בריאטרי וניתוח פולשים מינימלית בבית הספר לרפואה באוניברסיטת סטנפורד. "לאנשים יש אופציות", הוא אומר. ד"ר רחל ל מור מסכימה. ד"ר מור הוא מומחה לרפואת השמנת יתר, מנתח מטבולי ומייסד מור מטבולים בריאטרי הרזיה ניתוח בניו אורלינס, לואיזיאנה. "זה נוהל שאנחנו יכולים להציע שנופל בין תרופות לבין הליך כירורגי", היא אומרת.

חולים גם אוהבים את זה בלון קיבה הוא זמני הפיך.

הבטן הבטן נשאר במקום במשך שישה חודשים, ניתן להסיר מוקדם יותר אם אתה לפתח סיבוכים או לחשוב שנית. "אנשים יכולים ללמוד את כישורי החיים שהם זקוקים להם לירידה במשקל בששת החודשים שהבלון נמצא בהם", אומר ד"ר מורטון.

יש שלוש מערכות שונות של בלון קיבה זמינות לחולים וכל מכשיר הוא חלק מתוכנית מקיפה הכוללת דיאטה, פעילות גופנית וייעוץ.

ReShape בלון קיבה

ReShape משולבת בלון כפול הוא אחד משני מכשירים זמינים לחולים המעוניינים לנסות לא ניתוחי משקל מערכת לא.

כיצד פועלת בלון ReShape Dual Balloon? זה FDA אישרה מערכת הרזיה מורכבת משני בלונים מחוברים כי הם מוכנסים לתוך הבטן. במהלך ההליך ההכנסה, אתה מסומם קלות עבור נוחות ובטיחות. הרופא מכניס אנדוסקופ דרך הפה שלך ומשתמש במכשיר דק, צינורית לשים את הבלונים מנופחת בזהירות לתוך הבטן. לאחר הבלונים נמצאים במקום, הם מלאים תמיסת מלח (מים מלוחים) וצבע כחול. ההליך אורך כעשרים דקות.

לעצב מחדש בלונים להישאר במקום במשך שישה חודשים, תופסים מקום בבטנך ועוזרים לך להרגיש מלא, כך שאתה אוכל פחות. במהלך הזמן הזה, אתה גם מקבל ייעוץ כדי לשפר את הרגלי התזונה ואת התרגיל. אם הבלונים נשברים, הצבע הכחול מופיע בשתן. לאחר שישה חודשים, אנדוסקופ משמש שוב כדי להסיר את הבלונים מהבטן. הייעוץ נמשך עוד שישה חודשים לאחר הסרת המכשיר כדי לעזור לך להתקדם במסע ירידה במשקל שלך, להגיע משקל המטרה שלך ו / או לשמור על ירידה במשקל .

מי יכול לקבל ReShape? זה מתקן איבוד משקל בלון קיבה הוא אישור ה- FDA לחולים עם אינדקס מסת הגוף של 30-40 ק"ג / m2 ויש להם מצב הקשור במשקל. סוכרת, לחץ דם גבוה, או כולסטרול גבוה הם תנאים הקשורים במשקל לעיתים קרובות. המטופלים צריכים גם להיות מוכנים להתחייב לתוכנית הרזיה מלאה הכוללת דיאטה, פעילות גופנית, וייעוץ.

מי לא צריך לקבל ReShape? אם היה לך ניתוח בריאטרי בעבר, אז ReShape הוא לא בשבילך. ישנם מצבים רפואיים אחרים כי הרופא שלך יבדוק עבור זה עשוי לבטל את ReShape כאפשרות בשבילך.

חולים עם מחלות דלקתיות במערכת העיכול, דימום במערכת העיכול, או בקע hialal, למשל, לא צריך להשתמש ReShape. המכשיר אינו מאושר גם לאמהות הרות או מיניקות.

ReShape תופעות לוואי: לפני ההליך הרופא שלך יסביר כי ישנם כמה סיכונים הקשורים סדיציה. תופעות לוואי הקשורות לבלון כוללות כיב, ניקוב, כאבי בטן, בחילה, הקאות, נפיחות, גיהוקים, צרבת, התייבשות וכאב גרון. אם הסימפטומים הופכים חמורים, ניתן להסיר את בלון הבטן. הרופא שלך במשקל יכול להסביר את הרשימה המלאה של תופעות לוואי וסיכונים במהלך הייעוץ שלך מראש הליך.

עיצבו מחדש את תוצאות הבלון: במהלך מחקר קליני בן 6 חודשים שכלל 326 חולים, אלו שהשתמשו ברישאפי איבדו משקל רב יותר עם המכשיר יחד עם דיאטה מבוקר ופעילות גופנית מאשר חולים שהשתתפו בתוכנית דיאטה ופיקוח מבוקר בלבד. לאחר שהמחשב נמצא במקום במשך שישה חודשים, החולים של ReShape איבדו בממוצע 14.3 פאונד בהשוואה לקבוצת דיאטה ופעילות גופנית שאיבדו בממוצע 7.2 פאונד. לאחר שישה חודשים נוספים (לאחר שהמכשיר הוסר במשך 6 חודשים), המטופלים ב- ReShape שמרו על ירידה במשקל ממוצע של 9.9 פאונד.

בלון קיבה אורברה

מערכת הרזיה המנוהלת של Orbera כבר זמינה במדינות אחרות במשך מספר שנים, אך היא אושרה על ידי ה- FDA בארה"ב בשנת 2015, בערך באותו זמן כמו מערכת ReShape Dual Balloon.

כיצד פועל הבלון העירוני של אורברה? אם תבחר Orbera, תוכל לעבור תהליך דומה לא כירורגית (אנדוסקופית) ההכנסה כמו בלון ReShape. אבל אורברה היא מערכת בלון קיבה אחת. לאחר בלון הרך, עמיד, ירידה במשקל, הוא מוכנס, הוא מלא תמיסת מלח כך שהוא הופך בערך בגודל של אשכולית. בלון הבטן תופסת כשליש מהבטן. המכשיר נשאר במקום במשך שישה חודשים בעת להשתתף בתוכנית מלאה של דיאטה, פעילות גופנית, וייעוץ. לאחר שישה חודשים, המכשיר יוסר ואתה להמשיך לייעץ במשך שישה חודשים נוספים כדי להמשיך במסע ירידה במשקל שלך.

מי יכול לקבל את אורברה ? מערכת הבלונים היחידה זו מאושרת על ידי ה- FDA עבור מטופלים עם אינדקס מסת הגוף (BMI) של 30-40 ק"ג / m2, וניסו שיטות אחרות להורדת משקל ללא הצלחה. אם אתה בוחר Orbera, אתה צריך להיות מוכן להתחייב דיאטה בפיקוח רפואי תוכנית גופנית לשיפור הבריאות והירידה במשקל.

מי לא צריך לקבל את אורברה? חולים מסוימים לא צריכים להשתמש Orbera והרופא שלך יכול להגיד לך אם אתה אחד מהם . אם את בהיריון, מתכננת להיכנס להריון תוך שישה חודשים, או מניקה, אז אתה לא צריך לקבל את אורברה. בנוסף, אם יש לך ניתוח בריאטרי הקודם או אם יש לך תנאים רפואיים מסוימים, כולל מחלות דלקתיות של מערכת העיכול, שבר בקע, או מצב של דימום במערכת העיכול העליונה אתה לא יכול להיות מועמד עבור אורברה.

תופעות לוואי של אורברה . הרופא שלך יסביר כי ישנם כמה סיכונים הקשורים סדיציה קלה אנדוסקופיה. סיבוכים עם מכשיר Orbera עשויים לכלול חסימה של המעיים על ידי הבלון, אי נוחות בבטן, בחילות, הקאות, בטן או כאבי גב, או חומצה reflux. הרופא שלך במשקל יכול להסביר את הרשימה המלאה של תופעות לוואי במהלך הייעוץ שלך מראש הליך.

תוצאות בלון אורברה: במחקר קליני בן 9 חודשים שכלל 255 מטופלים, מטופלים שהשתמשו ב- Orbera איבדו משקל רב יותר מחולים שהשתמשו בתוכנית לשינוי התנהגות. לאחר ששש שנים עברו אורברה במקום, החולים עם המכשיר איבדו 21.8 פאונד לעומת קבוצת שינוי ההתנהגות שאיבדה בממוצע 7 פאונד. במעקב של 9 חודשים (שלושה חודשים לאחר הסרת המכשיר), מטופלים שהשתמשו באורברה שמרו על ירידה במשקל ממוצע של מעט יותר מ -19 קילוגרם. חולים אשר השתמשו דיאטה ופעילות גופנית לבד שמרה על ירידה במשקל של 7 פאונד בממוצע.

אובלון בלון קיבה

מערכת בלון Obalon היא המוצר החדש ביותר הזמין לחולים. Obalon היא מערכת הבלון של שלושה הבלונים שקיבלו אישור FDA ב -2016. בלוני קיבה של Obalon מלאים באוויר במקום בנוזל.

כיצד פועל הבלון עוברי Obalon? חולים אשר בוחרים Obalon לבלוע כמוסה בלון קטן. הקפסולה מחוברת לצנתר דק המשמש לניפוח הבלון באוויר. עד שלושה בלונים עשויים להיות ממוקמים בהדרגה במשך שלושה חודשים. כל בלון מנופח תופס בערך כוס אחת של נפח בבטן והוא בערך בגודל של תפוז. עם הבלונים במקום, המטופלים להרגיש מלאים והם נוטים פחות לאכול. במהלך תקופת הטיפול ואחריה, החולים מקבלים ייעוץ כדי לסייע להם ללמוד הרגלי אכילה בריאים ופעילות גופנית. בסוף הטיפול, הבלונים מנופחים ומוסרים בהליך אנדוסקופי.

מי יכול לקבל Obalon ? מערכת הבלונים היחידה זו מאושרת על ידי ה- FDA עבור מטופלים עם אינדקס מסת הגוף (BMI) של 30-40 ק"ג / m2, וניסו שיטות אחרות להורדת משקל ללא הצלחה. כמו wityh מערכות בלון קיבה אחרים, אתה צריך להיות מוכן להתחייב דיאטה בפיקוח רפואי ותרגיל התוכנית לשיפור הבריאות והירידה במשקל.

מי לא צריך לקבל Obalon? חולים מסוימים לא צריכים להשתמש Orbera והרופא שלך יכול להגיד לך אם אתה אחד מהם . מינהל המזון והתרופות כולל גם רשימה של חולים שאינם צריכים להשתמש במכשיר. הרשימה כוללת אנשים שיש להם הפרעות שעלולות להשפיע על הבליעה, אלו שעברו ניתוחים קודמים שייתכן שהובילו לצמצום של מערכת העיכול, ואלו הנוטלים תרופות שעשויות לגרות את מערכת העיכול כולל NSAIDS או אספירין.

Obalon תופעות לוואי. חולים אשר בוחרים Obalon עלול לחוות כאב בטן או בחילה. תופעות לוואי פחות שכיחות כוללות הקאות, קלקול קבה, נפיחות, שלשולים, גירוי בקיבה או דימום, דימום ושט או שחיקה, עצירות או קשיי שינה. הרופא שלך במשקל יכול להסביר את הרשימה המלאה של תופעות לוואי במהלך הייעוץ שלך מראש הליך.

תוצאות בלון אובאלון: מחקר קליני שכלל למעלה מ -400 מטופלים, הראה כי אלו שהשתמשו באובאלון יחד עם דיאטה ופעילות גופנית איבדו משקל רב יותר מאלו שקיבלו דיאטה ופעילות גופנית בלבד. חולים שקיבלו את מערכת בלון Obalon איבדו בממוצע 14.4 פאונד או 6.6 אחוזים ממשקל גופם הכולל, בעוד שחולים שקיבלו ייעוץ בדיאטה ופעילות גופנית בלבד איבדו בממוצע 7.4 פאונד או 3.42 אחוזים ממשקל גופם הכולל.

האם זה מתאים לי?

אז איך אתה יודע איזה בלון קיבה לבחור? אם אתה נמצא בתהליך של מציאת הרופא ירידה במשקל , אתה עשוי לגלות כי מומחים בריאטרי רבים כבר בחרו לספק מכשיר אחד על פני השני.

Obalon הוא המכשיר החדש ביותר להכות את השוק. ד"ר שלבי סאליבן, מנהל תוכנית הגסטרואנטרולוגיה בריאטרי ומטבולי בבית הספר לרפואה של קולורדו, היה מעורב בניסויים הקליניים של מערכת אובאלון. היא מציינת כי היתרון העיקרי של הבלונים המלאים באוויר הוא משקל המוצר. היא אומרת כי מכשיר משקל קל יותר מוביל פחות בחילה ואי נוחות עבור חולים. במהדורה היא הסבירה כי לעיתים קרובות חולים זקוקים לזמן קצר ללא התאוששות לאחר המיקום של הבלון, והוסיף כי "זה בניגוד למכשירים אחרים של בלונים אינטרגסטריים המאושרים כיום, כאשר רוב המטופלים לא יכולים לחזור מיד לפעילות רגילה".

ד"ר מור, המספקת את בלון העיכול של אורברה למטופליה, אומרת כי היא בחרה במערכת הבלונים החד-כיונית משום שיש לה רקורד של בטיחות ויעילות במדינות אחרות. היא מציינת כי למרות המכשיר הוא חדש בארצות הברית, זה כבר בשימוש נרחב מאוד פופולרי במדינות אחרות, כולל ברזיל, איטליה וספרד.

ד"ר מורטון מספק ReShape לחולים שלו. הוא אומר שהוא משתמש ReShape כי כאשר אתה משתמש בשני בלונים אתה יכול למנוע את הסיבוכים שעלולים להתרחש אם בלון בודד deflates. ומכיוון שרשאפי הוא גדול יותר ותופס יותר בבטן, הוא אומר שהוא הבחין בתנועה פחות בלון ובחילה פחות בחולים שלו.

ד"ר Trace קארי מציע גם Obera ו ReShape במרכז הירידה במשקל שלו. ד"ר קארי הוא מנתח כללי מוסמך המנהל הרפואי של מטבולי משקל הרזיה מרכזי סינסינטי, אוהיו. הוא היה המנתח הראשון באוהיו כדי לספק גם אורברה וגם בלוני קיבה של ReShape. הוא אומר שכאשר המטופלים שלו שואלים אותו איזה בלון לבחור הוא אומר להם שהתוצאות שלהם יהיו תלויות יותר במאמציהם מאשר על המותג שהם בוחרים.

"עיצוב מחדש הוא קצת יותר יקר", הוא אומר. אבל הוא מצא בפועל שלו כי יש סיבוכים מעט פחות עם מערכת שני בלון. "אבל אורברה", הוא אומר, "הראתה ירידה קלה יותר במשקל בניסויים הקליניים".

הוא מוסיף כי שני בלונים קיבה יכול לספק תועלת. וד"ר מורטון מסכים. "" כל התערבות היא טובה יותר מאשר בכלל ", אומר ד"ר מורטון. אבל כל הרופאים מאשר כי הבלון אינו פתרון קסום לירידה במשקל. אם אתה רוצה לרדת במשקל עם הבלון, אתה חייב להיות מוכן להתחייב לשינויים באורח החיים לטווח ארוך.

עלויות בלון קיבה

המחיר של הבלון הבטן שלך ישתנה בהתאם למיקום שלך, הרופא שלך על המכשיר שאתה בוחר. העלות הכוללת של בלון קיבה יכולה לנוע בין $ 6,500 - $ 10,000. מרפאות רבות מציעות את השירות עבור כ 7,500 $.

העלות הכוללת של מערכת בלון הקיבה צריכה לכלול את המכשיר, החדרה, הסרה, ייעוץ במהלך שישה חודשים בלון הבמה וייעוץ במשך שישה חודשים לאחר ההסרה.

בלון הקיבה אינו מכוסה כיום על ידי ביטוח בארצות הברית, אך כל שלושת הרופאים שרואיינו אמרו כי הם מקווים כי הכיסוי יינתן בסופו של דבר. בינתיים, חולים יכולים להשתמש בחשבון חיסכון בריאות או שירותי ההלוואות הבריאות (הלוואות רפואיות) כדי לכסות את העלות של ההליך.

זכור כי אתה צריך לקחת יותר מאשר עלות בחשבון בעת ​​בחירת בלון קיבה רופא להכניס את המכשיר. מומחים ממליצים לך תמיד לחפש רופא מוסמך רופא עם ניסיון להכניס את המכשיר. אם הרופא שלך הוא חלק ממרכז אובדן משקל מקיף, תהיה לך גישה ייעוץ פנים אל פנים שעשויים לעזור לך לשמור על המסלול. וכמובן, מכיוון שהבטיחות תמיד חשובה, חפשו מתקן שהוסמך באמצעות סוכנות ארצית כגון איגוד ההסמכה לטיפול רפואי אמבולטורי (AAAHC) או האגודה האמריקאית להסמכת מתקני כירורגיה אמבולטורית (AAAASF).

_{מקורות:}

_{מכשירים רפואיים. מינהל המזון והתרופות האמריקני. ReShape משולבת מערכת בלון כפול - P140012 גישה: 6 אפריל 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm}

_{מכשירים רפואיים. מינהל המזון והתרופות האמריקני. מערכת הבלונים של מערכת ORBERA ™ - P140008 גישה: 6 באפריל 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm}

_{אורברה. אפולו אנדוסקורגיה. גישה: 6 באפריל 2016. https://www.orbera.com/}

_{שִׁנוּי צוּרָה. רפואה רפואית. גישה: 6 באפריל 2016. https://reshapeready.com/}