שרוול כריתת קיבה ניתוח הרזיה

למה שרוול כריתת קיבה הוא עכשיו כירורגיה לבד בריאטרי

ניתוח כריתת קיבה, או כריתת קיבה אנכית, הוא סוג של ניתוח בריאטרי המבודד חלק קטן של הבטן לעיבוד מזון, המגביל את גודל הארוחות לכדי כ -30 גרם לאחר הניתוח. בנוסף לגרימת משקל באמצעות הגבלת מזון, gastrectomy שרוול גם מקטין רמות של הורמון מגרה תיאבון שנקרא ghrelin - כך אנשים מרגישים פחות רעב לאכול פחות.

הניתוח נחשב פעם לנקודת מוצא עבור אנשים שהיו שמנים עד כדי כך שהם לא היו מועמדים לניתוחים עוקפים בקיבה , כמו Roux-en-Y או הסטת בילופנקריאטיקה, בציפייה כי ניתוח שני יתבצע לאחר המשקל אָבֵד. עכשיו, מחקרים מראים כי חולים יכולים לאבד כמות משמעותית של משקל עם כריתת קיבה שרוול לבד ולא דורשים ניתוח השני במשקל.

עם זאת, הניתוח זכה לפופולאריות, כפי שנחשב פחות קיצוני. למעשה, על פי מחקר שנערך בשנת 2013 בתחום השמנת יתר, מאחורי Roux-en-Y, כריתת קיבה של השרוול הייתה הניתוח השני השני הנפוץ ביותר בעולם בשנת 2011.

הליך כריתת קיבה אנכית שרוול

הניתוח מבוצע בדרך כלל בבית חולים או במרכז ניתוח, תוך שימוש בהרדמה כללית. ניתוחים מבוצעים lararoscopically, המאפשר המנתח לעבוד באמצעות מכשירים ארוכים להציב בגוף דרך חתכים באורך של כמה סנטימטרים.

במקרים מסוימים, הניתוח יבוצע "פתוח", עם החתך המסורתי גדול יותר, או ניתוח שמתחיל lararoscopically ניתן להמיר את ההליך פתוח כאשר המנתח קובע שזה הכרחי.

הניתוח מתחיל עם חתכים מרובים חצי אינץ 'ארוך באזור הבטן.

המכשירים מוכנסים דרך חתכים אלה, ואת המנתח מתחיל על ידי הסרת עד 85 אחוזים של הבטן. צידי הבטן מצטרפים לאחר מכן על ידי סיכות, ומשאירים את הבטן הקטנה והצינורית בצורה, אך שומרים על שרירי הסוגר בחלק העליון והתחתון של הבטן.

לאחר המנתח קובע כי מצרך מחזיקים את הבטן סגורה ואין אזורים דולף, המכשירים הם נסגרו את החתכים סגורים, בדרך כלל עם התפרים absorbable וקלטת סטרילית.

תוצאות אופייניות לאחר כריתת קיבה

במונחים של ירידה במשקל התוצאות, החדשות הטובות הן כי המחקר מראה את הירידה במשקל הממוצע להיות מעל 50 אחוזים, גם לאחר יותר מ 6 שנים לאחר הניתוח. בנוסף, בונוס נוסף עם Gastrectomy שרוול היא כי הסיכון של תת תזונה שפונה מטופלים רבים ניתוח בריאטרי אינו נוכח עם הניתוח הזה, כמו הגוף ממשיך לספוג חומרים מזינים כפי שעשה לפני הניתוח.

החיסרון הוא כי כמה אנשים לעשות משקל מחדש לאחר הניתוח, בעיקר כאשר הם צורכים כמויות גדולות של מזון זה מותח את השקיק. Acid reflux הוא עוד תופעת לוואי אפשרית של ניתוח זה.

בשורה התחתונה

החולה שעובר הליך זה חייב לבצע שינויים קיצוניים צריכת המזון שלו ואת אורח החיים על מנת הליך יש תוצאה מוצלחת לטווח ארוך.

בגלל הבטן יש את היכולת למתוח כדי להכיל מזון, הבטן יכולה להרחיב במידה ניכרת מן קיבולת אחת אונקיה הניתוח מאפשר. הארוחות צריכות להיות קטנות - פחות מחצי כוס - ונוזלי שתייה עם הארוחות יכולות למלא את השקיק, ובכך למנוע את צריכת המזון המוצק באותה עת.

מקורות:

Buchwald, H & Oien, DM (2013). ניתוח מטבולי / בריאטרי בעולם 2011. ניתוח השמנת יתר , אפריל; 23 (4): 427-36.

כריסטו, NV, תראה, ד, MacLean, LD עלייה במשקל לאחר קצר וארוך- limb קיבה לעקוף בחולים אחריו במשך יותר מ -10 שנים. כרוני ניתוח, נובמבר 244 (5): 734-40.

Himpens, J., Dobbeleir, J., & Peeters, G. (2010). תוצאות לטווח ארוך של כריתת קיבה לפרוסקופית שרוול להשמנה. ניתוחי ניתוח , אוגוסט 252 (2): 319-24.

המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. (מרץ 2008). ניתוח בריאטרי להשמנה חמורה.

כתב ויתור: המידע באתר זה נועד למטרות חינוכיות בלבד. אין להשתמש בו כתחליף לטיפול אישי על ידי רופא מורשה. אנא פנה לרופא לאבחון וטיפול בכל הקשור לתסמינים או למצב רפואי .