איזה נעלי ריצה יעזור לי למנוע פגיעה?

שאלה: אני רץ שפיתח כאבי ברכיים בזמן ריצה. פיזיותרפיסט הביט ברגלי והבחין שאני מטושטשת יתר על המידה. האם אני צריך להשתמש סוג מיוחד של נעליים כדי לעזור לי למנוע פציעות בעתיד תוך כדי ריצה?

תשובה:

ריצה היא ספורט נהדר, אבל זה יכול להיות גם קשה על המפרקים של הרגליים. בעיות הקשורות הירכיים, הברכיים, ואת הקרסוליים הם אתרים נפוצים עבור פציעות פועל .

תסמונת הלחץ הפטלופמוראלית ותסמונת החיכוך הלהקה iliotibial הם פציעות שעלולות לקחת שבועות, או חודשים, כדי לרפא והוא יכול להטות את לוח הזמנים שלך. אם אתה רץ, אתה עלול לסבול איזה פציעה הקשורות במהלך הקריירה שלך, ויש הרבה טיפולים וטריקים זמין כדי לעזור לך להקטין את הסיכוי לפציעה.

שינוי נעלי הריצה שלך ונעלי נעליים שתוכננו במיוחד עבור הרגליים שלך היא מחשבה אחת משותפת כדי למנוע פציעות פועל. אבל האם לובש את הנעליים הנכונות תוך כדי ריצה (או הליכה) למנוע פגיעה?

המקרה להפרזה מוגברת כסיבה לפגיעה

Over-pronation הוא מצב שבו הרגל או הרגליים שלך הופכות באופן מוגזם כאשר אתה עומד או הולך או פועל. אם אתה מוגזם פרונט את הרגל שלך כאשר הוא פוגע בקרקע, אתה עשוי להבחין ברגל שלך ואת הקרסול לסובב את הקשת נופל. כאשר זה קורה, השוק שלך ואת הירך גם לסובב פנימי.

סיבוב פנימי מוגזם של הרגל בזמן הליכה או ריצה עלול לגרום לעומס מוגבר על המבנים סביב הרגל, הברך והירך. השרירים ברגל שלך, כלומר hamstrings, quadriceps, ואת medius gluteus, אז צריך לעבוד קשה יותר כדי לשמור על הרגל שלך במצב הטוב ביותר האפשרי עבור ריצה.

כשלון של השרירים האלה לעשות זאת עשוי להיות גורם לפציעה.

אז אם over-pronation גורם סיבוב פנימי מוגזם של הרגל שלך, סיבוב פנימי מוגזם של הרגל שלך עלול לגרום לפציעה, ולאחר מכן לתקן את הבעיה פרוגרציה יתר עם נעליים תומכות ואורתוטיקה, נכון?

אולי לא.

במשך שנים, רצים וספורטאים אחרים בחרו את הנעליים הנכונות על בסיס המיקום של רגליהם. Over-pronators נדרש נעליים כדי לתמוך ברגל, אנשים עם רגליים נייטרלי נדרש נעליים ניטרלי, תחת pronators (supinators) נעליים צורך המאפשרים תנועה נוספת.

בואו נראה את הראיות

מחקר שפורסם בשנת 2013 בכתב העת הבריטי לרפואת ספורט בחן את ההשפעה של נעל נעל נייטרלי לריצה, ללא קשר לסוג הרגל או למצב.

החוקרים בדקו 927 רצים טירונים ועמדו על כף הרגל. יתר על כן, פרונטורים, רגליים נייטרליות, או מתחת לרגליים, קיבלו את אותה נעל ריצה נייטרלית, והיו אחריהם במשך שנה. המשתתפים נבדקו על פציעה, שכללה תלונות שרירים ושלד של הרגליים או הגב כתוצאה מריצה.

מבין 927 הרצים שהשתתפו במחקר, 252 משתתפים סבלו מפציעה כתוצאה מריצה. כאשר סוג פוזה הרגל היה factored לתוך הנתונים, זה הראה כי זה לא משנה איזה סוג של רגל היה לך; שיעורי הפציעה היו סטטיסטית ללא קשר לסוג כף הרגל.

למעשה, יותר מ- pronators נפצעו פחות מהמשתתפים עם סוג הרגל נייטרלי.

מחקר נוסף שפורסם בכתב העת Journal of American Medical Association בחן את ההשפעות של שימוש בסוג מסוים של הנעל שלך כדי לעזור לטפל אוסטיאוארתריטיס של הברך. הבוחנים ניתחו את תוצאותיהם של מחקרים שונים על השימוש בתוספות לרוחב לכאב הברך המדיאלי. אלה מוסיף לעזור לשנות את המיקום של הברך שלך ולבצע לחץ של מבנים דלקתיים בתוך המפרק ובכך עשוי להקל על הכאב.

תוצאות הניתוח הצביעו על כך שהשימוש בעקבי עקבים לרוחב על כאבי ברכיים עזר לכמה אנשים להפחית את כאבי הברך.

בהשוואה לשימוש בחוט נייטרלי בנעל, לא היה הבדל מובהק סטטיסטית בהקלה על כאבי ברכיים. נראה כי שינוי המיקום ברגל עם מוסיף או סוגי נעליים מיוחדות אינו משפיע על כאבי ברכיים.

האם זה אומר שכולם צריכים פשוט ללבוש את מה שהם רוצים נעליים? אולי לא. נייר עמדה של 2014 על ידי האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים מופיע overpronation של כף הרגל כגורם סיכון מהותי עבור פגיעה ליגמנט הקדמית הצלב אצל אנשים צעירים. אולי לשמור את הרגל במצב הטוב ביותר האפשרי עבור ספורטאים צעירים אולי קצת תועלת.

שורה תחתונה

בהתבסס על תוצאות הלימודים, הבחירה של הנעלה שלך לא נראה משתנה חזק כדי לסייע במניעת פציעות תוך כדי ריצה. אתה צריך לעשות בסדר גמור בחירת נעל ריצה כי הוא בגודל הנכון מרגיש נוח תוך כדי הליכה ורצה.

כאשר מתחילים תוכנית ריצה, זה יכול להיות רעיון טוב לבקר עם פיזית פסיכיאטר להעריך גורמים שעלולים לגרום לפציעה. הוא או היא יכולים להעריך את הגמישות והחוזק שלך ולרשום תוכנית תרגיל שעשויים לסייע לשמור על המפרקים בריאים ולשמור על ריצה ללא כאבים.

_{מקורות: Nielsen R, et al. "פרוגרציה של כף הרגל אינה קשורה לסיכון מוגבר לפציעה ברצים מתחילים עם נעל נייטרלית: מחקר עוקב פרוספקטיבי בן שנה". בר ספורט. 13 ביוני 2013.
פארקים MJ, Maricar N, Lunt M, et al. לרוחב וודג רפידות כמו טיפול שמרני לכאב בחולים עם Osteoarthritis ברך Medial: ניתוח מטה. JAMA. 2013, 310 (7): 722-730}